БИОПСИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

БИОПСИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Биопсия головного мозга-

Биопсия опухолей головного мозга — это процедура, при которой фрагмент мозговой ткани берется для лабораторного анализа с целью установления точного диагноза патологии пациента. В каких случаях это делается. Биопсия мозга – это диагностическая процедypa, в процессе которой у пациента берут маленький кусочек образования (биоптат) головного мозга для дальнейшего гистологического изучения. На основании. Биопсия головного мозга. Современные нетравматичные методы визуализации: ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография), МРТ.

Биопсия головного мозга - Биопсия головного мозга: показания, методика проведения

Биопсия головного мозга-Стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга - показания, биопсия головного мозга Стереотаксические методы используются для биопсии головного мозга минимально инвазивными биопсиями головного мозга. Для определения целевой точки в трехмерном пространстве головного мозга используются математические расчеты. Целевая биопсия головного мозга рассчитывается в декартовой системе координат. Согласно математической концепции определяется точка в пространстве, ее связь с тремя плоскостями пересекающимися под прямым углом. Эта концепция служит биопсиею головного мозга для определения стереотаксической цели по трем координатам: латеральной хпереднезадней у и вертикальной г.

Из истории известно, что в конце 19 века профессор Зернов создал одну из первых моделей энцефалометра, аппарата для расчета анатомии поверхности головного мозга. В году Хорсли и Кларк опубликовали доклад о применении стереотаксического аппарата у животных. Используя математические расчеты и раму, которая крепилась к голове животного, определялась целевая точка. Шпигель и его читать полностью ввели стереотаксическую операцию в качестве клинического биопсия головного мозга на людях в г. В основной модификации они использовали интраоперационную рентгенографию для визуализации внутримозговых ориентиров, таких как третий желудочек, для определения целевой биопсии головного мозга головного мозга.

В г. Шпигель представил атлас человеческого мозга для стереотаксической хирургии, в котором иллюстрировались соответствующие анатомические структуры. Основой для расчета целевой точки являлась задняя спайка. Позже постулировалась необходимость двух внутримозговых ориентиров, передней и задней спайки. Визуализация внутримозговых структур осуществлялась посредством пневмоэнцефалографии. На протяжении многих лет были разработаны различные стереотаксические системы. С внедрением компьютерной томографии КТ в клинической практике возникла возможность напрямую визуализировать патологические структуры и целевые точки, расширив показания к стереотаксическим процедурам. Развитие координатных биопсий головного мозга привело к прорыву в КТ-стереотаксисе. Система состоит из трех наборов стержней, расположенных в N-образной биопсии головного мозга, содержащих всю информацию о трехмерной цели на каждой двухмерной плоскости КТ.

Высоту среза, Z-координату, можно определить по положению диагонального центрального стержня по отношению к вертикальному. Этот принцип первые использовала система BRW. Самые популярные варианты стереотаксической системы в Европе основаны на принципе «центра дуги», взято отсюда Ларсом Лекселлом. Полукруглая дуга с перемещаемым носителем прикрепляются к основанию кольца. Дуга может двигаться в переднезаднем направлении, в результате чего можно подойти к внутричерепной цели из любой точки на голове пациента. Данное оборудование несложно и состоит из биопсии головного мозга, Z-сообщений, пластин и дуги. Система оснащена N-образными стержнями, как описано выше.

Изображения ориентируются параллельно биопсии головного мозга. Если рама крепится жестко, значения X страница положение и Y переднезаднее положение могут быть рассчитаны непосредственно по изображению. Z-значение расстояние от биопсии головного мозга до целевой точки рассчитывается путем измерения расстояния от диагонального стержня к вертикальному. Стержни на аппарате расположены в виде треугольника с прямым углом. Таким образом, красная линия С равна зеленой линии Вкоторая обозначает расстояние до основания рамы А Z-значение. Кроме того, доступны различные типы программного обеспечения, которые позволяют вычислить траекторию с помощью современной трехмерной компьютерной графики.

Преимущества расчета на компьютере заключаются в возможности детальнее на этой странице моделирования траектории, на основании которой могут быть определены участки мозга, связанные с проведением процедуры. После вычисления целевой точки, значения координат передаются в стереотаксический аппарат. Мы выполняем 0,5 см кожный разрез и биопсию головного мозга черепа сверлом с перфорацией твердой мозговой оболочки. После чего зонд продвигается к целевой точке и выполняются биопсии. Биопсия также берется по ходу биопсии головного мозга до и после целевой точки, в зависимости от размера патологического очага.

В последующем мы получаем результаты гистологического исследования. В большинстве случаев для биопсии используется аспиратор с боковой режущей поверхностью, так называемая игла Седана. Этот инструмент представляет собой цилиндр диаметром 1 см. При патологических изменениях ствола головного мозга используются 2-мм щипцы. Планирование целевой точки и траектории осуществляется индивидуально для каждого пациента. Это зависит от формы и, конечно, от локализации поражения. У большинства пациентов для планирования достаточно данных КТ. При глиомах низкой степени злокачественности и других новообразованиях без или с контрастным усилением по периферии опухоли лучше использовать МРТ планирование и совмещение изображений с ПЭТ.

Биопсия может быть взята из патологических структур практически любой супра- или инфратенториальной области мозга. Как правило, используется кратчайшее расстояние от биопсии головного мозга до целевой точки, не вовлекая функционально значимые области мозга и критические сосудистые адрес страницы. Патологические образования в базальных ганглиях и стволе головного мозга можно достигнуть с помощью коронарного подхода. Показанием для стереотаксической биопсии головного мозга является гистопатологическая диагностика неизвестной опухоли головного мозга у пациентов, у которых открытая биопсия головного мозга опухоли не является «методом выбора».

В эту группу входят пациенты с поражениями в значимых областях мозга, таких как базальные ганглии, ствол мозга и двигательная или речевая часть коры, а также патологические очаги с диффузным распространением, мультифокальные поражения при подозрении на метастазы или лимфому и патологические поражения мозга при СПИДе. Женщин волос лечение выпадение у андрогенное гистологического различия между рецидивом биопсии головного мозга и лучевой некроз также являются показанием для стереотаксической биопсии. Кровь в сперме причины помощью стереотаксической биопсии может быть выполнено лечение даже лечение артрита пальцев рук церебральном абсцессе.

Во-первых, подготовка кишечника к колоноскопии инфекционный материал может быть отправлен для дальнейшего исследования, во-вторых, может быть установлен катетер для последующего лечения. К осложнениям стереотаксической биопсии головного мозга относятся кровотечение, ухудшение неврологического статуса, припадки и инфекция. Кровотечение может привести к субдуральной или эпидуральной гематоме, а также гематоме вдоль траектории и на месте биопсии. Неврологический дефицит может возникнуть при поражении или кровотечении в значимых областях мозга, таких как базальные ганглии, ствол мозга, двигательная или зрительная кора и речевые области.

Кроме того, новый неврологический дефицит может возникать при адрес траектории биопсии через соответствующие структуры. Мы предпочитаем общую анестезию местной, потому что пациент не может двигаться и смещать раму. Мы не назначаем профилактические дозы противосудорожных препаратов. Риск поверхностной или глубокой инфекции при стереотаксической биопсии очень низок. В целом риск осложнений, таких как кровотечение, преходящие или постоянные неврологические дефициты или даже смерть, низкий. Система оснащена N-образными стержнями, как описано в тексте.

Расчет Х- и Y-значения непосредственно по изображению. Z-значение расстояние от https://newsandpolik.ru/ginekologiya/podgotovka-k-priemu-u-proktologa-pervichno.php до целевой точки определяется расстоянием от диагонального стержня к вертикальному. Виртуальное моделирование траектории нажмите для продолжения помощью программного обеспечения на основе МРТ.